脸上的痤疮怎么办,脸上的痘印怎么去

　　撰文：北京中医医院杂病科吴义春

　　首都医科大学附属北京中医医院 吴义春医学博士

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　　最近经常有朋友咨询关于脸上长痘痘的问题，这些朋友从事的职业都很特殊，包括飞行员、军人等。通过他们发过来的脸部图像，可以很明显的确定他们患的是痤疮。近年来，痤疮的发病率极高，患者人数众多，针对这一疾病，给大家做集中分析。

　　痤疮也就是我们常说的青春痘、痘痘，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，属于中医“肺风粉刺”范畴。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。初起为粉刺，有白头粉刺与黑头粉刺两种，内含角质及皮脂。以后逐渐演变为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕等。痤疮给患者带来危害极大，如何治疗呢？

　　痤疮的治疗

　　痤疮西医治疗

　　1.内服疗法：可以服用复方痘立消去疤除印药物。

　　2.外用治疗：可每日用热水，肥皂洗脸1～3次，用含有硫黄的药皂洗更好。

　　3.物理疗法 ：面膜。有中药面膜和倒膜两种。

　　痤疮中医治疗

　　中医在临床上将痤疮分：湿热症、内毒血热症、血虚风燥症。

　　一、肺热引起痤疮宜用清泄肺热法

　　肺热痤疮，多由肺有宿热，复感风邪，遂使肺热不得外泄引起。其症面长丘疹，状如粟米，可挤出白粉色油状物，皮疹以鼻周围为多，亦可见于前额，间或有黑头粉刺，且伴口鼻干燥，大便干结，苔黄，舌红，脉数。宜用泻白散 (桑皮、地骨皮、粳米、甘草 )合枇杷清肺饮(人参、枇杷叶、黄连、黄柏、桑皮、甘草 )化裁治之。

　　二、血热引起痤疮 ,宜用凉血清热法

　　血热痤疮，多由情志内伤，气分郁滞，日久化热，热伏营血所致。其症颜面丘疹以口鼻及两眉间为多 ,面部潮热明显，妇女尚有月经前后丘疹增多，舌红，脉细数等。用凉血五花汤 (红花、玫瑰花、鸡冠花、野菊花、凌霄花 )合桃红四物汤 (桃仁、红花、当归、生地、赤芍、川芎 )加减治之 ，其效颇佳。

　　三、胃热引起痤疮 ,宜用清泻胃肠法

　　胃热痤疮，多由饮食不节，过食肥甘之物 ,使肠胃燥结 ,中焦积热 ,郁于面部皮肤而致。其症面部丘疹 ,状如粟米 ,能挤出白粉样油状物 ,间有黑头粉刺 ,以口周为多 ,亦可见于背部与前胸 ,且常伴有口干口臭 ,饮食较多 ,舌燥 ,喜冷饮 ,大便秘结 ,脉沉实有力等。用清胃散 (黄连、升麻、当归、生地、丹皮、石膏 )加减治之 ,甚验。

　　四、热毒引起痤疮 ,宜用清热解毒法

　　此痤疮多由肺胃蕴热上炎 ,复感外界毒邪 ,热毒相结 ,蕴于面部皮肤引起。其症为面部有散在丘疹 ,以小脓疱为主 ,周围常有红晕 ,自觉疼痛 ,严重时可火欣红肿痛 ,伴有发热 ,舌红苔燥 ,脉实数等。用五味消毒饮(金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵 )随症出入 ,其效非常。

　　五、湿毒血瘀引起痤疮 ,宜用除湿化瘀法

　　这种类型的痤疮 ,多由素体蕴湿 ,郁于肌肤 ,复感外界毒邪 ,致湿毒凝聚 ,阻滞经络 ,气血不和而成。其症除丘疹、脓疱外 ,常以结节囊肿为主 ,皮肤出油较多。用除湿解毒汤 (土茯苓、薏苡仁、萆解 、车前子、大豆黄卷、泽泻、板蓝根、赤芍 )加减治之 ,必收良效。

　　中成药

　　中医主要采用清热祛风、凉血利湿的方法：

　　1、成药可选用防风通圣丸、归参丸等，内服可用枇杷叶、桑皮、苦参、赤药、丹皮、菊花、生草，水煎服，日服一剂。大便干燥者，可酌加酒军；结节性囊肿可酌加贝母、凌霄花。外治可用颠倒散，每晚用茶水调后搽患处，白天洗掉。

　　2、白芍3克、细辛3克、通草2克、桃仁3克，加大枣两枚掰开。每日早七时下午四时开水泡服，八剂一疗程。服到痘痘或大便排出为起效，再继续坚持到光洁的那一天。不用熬药，只要把药放入一个塑料旅行杯(杯口带滤网的那种)用开水冲泡服用即可。

　　外敷药方

　　【方一】浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各，皂角。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。

　　【方二】赤小豆，细辛，麻黄，银花，泽泻，茯苓，车前子，神曲克，红花，甘草。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。

　　【方三】红萝卜汁消粉刺：取红萝卜1000克，洗净压汁，8枚桃树叶煎水汁400毫升，倒入萝卜汁里，用此法洗脸，每日洗脸三次，一日一剂，坚持洗三天，粉刺既可消除。泡永久花治“青春痘”。

　　痤疮的治疗需要专业大夫分型辨证才能对症治疗，由于个体差异，每个人的疗法都不一样，患者需在医师指导下治疗。除了治疗，为了防止痤疮的发生，我们还应了解本病的多发人群，从根本上进行预防

　　快问快答

　　痤疮能挤吗？

　　最好不挤。用指甲抠、挤、压虽然可以去除脓包，使得痤疮加速愈合，但是不洁的指甲可能会加重感染，导致瘢痕和色素色沉增加。如果非要挤出脓疱，要先用热水布敷一段时间，有助于软化粉刺，最好是用消毒针或山伯格环形拔出器。并且只有在形成脓疱后，才可用消毒针刺破。如果没有这些，指甲最好用酒精消毒，边缘修剪平整。如果痤疮长在危险三角区（鼻根到两口角），不建议任何方式的挤压。

　　为什么成人也会长痤疮？

　　成人痤疮是指年龄超过25岁后所长的痤疮。一种是从青春期痤疮开始，持续至成人阶段，另一种则是晚发型痤疮，即痤疮首次出现是在成人阶段。晚发型痤疮常继发于内分泌紊乱或受药物（如糖皮质激素、某些抗肿瘤药物等）影响，而长期处于精神紧张状态，如家庭、工作压力较大，心情焦虑，经常熬夜、失眠等，都容易导致神经内分泌功能紊乱，继而出现成人青春痘。

　　为什么夏秋季节容易发生痤疮？

　　夏季容易发生痤疮主要原因有：热温刺激，皮脂腺分泌旺盛，皮脂腺里面含有脂肪酸，脂肪酸会刺激毛囊皮脂腺增生和炎症反应，就形成了痤疮。另外，丙酸杆菌在温度高的时候活性更强也一个重要的因素。秋季容易发生痤疮主要原因有以下几点：中医认为肺属皮毛，秋季燥邪伤肺，因此容易发生痤疮。

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　　痘痘是种皮肤疾病，也是一种青春期比较常见的疾病，不过如今生活方式改变，环境污染加剧、化妆品的滥用等因素，使得痘痘的发病率逐年上升。由于痘痘的存在让形象顿失，所以很多人都在为脸上的痘痘而感到发愁。想要更好的应对痘痘，除积极治疗外，有些事情也是要注意的，下面来了解下。盐城市亭湖区皮肤防治所皮肤科张焕臣

　　手贱挤痘痘

　　脸上长痘痘后，大概没有什么人能忍得住不去挤压它。但频繁挤痘痘的话会对皮肤造成一定损伤，导致炎症出现了扩散，易留下了痘印。一般正规皮肤医院都会有专业医生帮忙清理，会使用专业粉刺挤压器来将由皮脂正常排泄途径受损，皮脂聚积在导管之内而形成的脂栓去除，导致皮脂腺导管恢复通畅。

　　过度清洁皮肤

　　很多人都知道长痘痘就说明毛孔堵塞了，所以他们会不停的洗脸、去角质，进行过度皮肤清洁，殊不知这种做法会对皮肤的影响往往都是弊大于利的。

　　面部清洁很是重要，定期去角质能帮助毛孔排泄油脂并让皮肤更为柔软。但过度清洁则会导致皮肤太过干燥，甚至加重炎症。每天清洁皮肤两到三次就够了。

　　盲目听信所谓偏方

　　关于祛痘，网上流传有数以万计的方法，其中不乏一些所谓偏方，比如说营养品、中草药及维生素、面霜等等，声称都能帮助患者治疗痘痘。这些方法要么是停留在皮肤表皮层，堵塞毛孔，形成复发性的痘痘;要么是在短期内或许能看到效果，但却会引起内分泌的紊乱，加重痘痘，反复发作。

　　以损害皮肤健康为代价的短期见效不是患者想看到的，正确做法还是应该去到正规医院寻求专业医生的帮助，在医生帮助下科学祛痘。

　　不以为意，听之任之

　　痘痘产生原因是由于皮脂代谢紊乱引起毛囊发炎，造成毛囊局部的化脓感染，形成“毛孔堵塞—排泄受阻—细菌感染”的恶性循环。如果炎症初期就能将堵塞毛孔的栓塞有效清除，就不会产生后来的‘伤痕累累’了。所以长了痘痘一定要积极的治疗，万不可听之任之，由它自生自灭。

　　面部长痘痘应养成良好的习惯、注意饮食。

　　1.养成良好的生活习惯：平时要养成良好的生活习惯，注意面部和手部的卫生，常用温水洗脸，避免用碱性大的肥皂，不用多油脂和刺激性的化妆品，以免进一步填塞毛囊，使痘痘加重。更不要用手去挤、捏、掐等，使炎性细菌向深部发展，容易形成瘢痕。发生痤疮应及时到医院皮肤科诊治，遵循医嘱，认真服药，贵在坚持，足够疗程才能见效，不要自购药物，绝对不能用含激素的外用药，以免病情加重。保证充足睡眠避免情绪焦虑和紧张，保持乐观愉快情绪，劳逸结合，保持大便通畅。

　　2.注意饮食：维生素A对肌肤有再生作用，维生素C能有效修复被暗疮损伤的组织，吃新鲜蔬果就可吸收到；锌可以增加肌肤的抵抗力，促进伤口愈合，含锌的食品很多，如玉米、扁豆、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、肝脏、扇贝等；少肥甘厚味，如动物油、芝麻、花生、蛋黄等油脂丰富食物；少辛辣腥臊，辛辣食物容易刺激神经和血管，引起暗疮复发，而腥臊则容易起过敏反应，令患暗疮的皮肤恶化。