儿童中耳炎症状,耳垂里有硬疙瘩

　　儿童得了中耳炎的症状表现有以下的几点：

　　第一、全身症状，小儿全身症状较重，常伴有发热、畏寒及呕吐、腹泻等消化道症状。

　　第二、耳痛，中耳炎时耳深部搏动性跳痛或刺痛，吞咽及咳嗽时耳痛加剧，较大儿童会诉说，耳痛，婴幼儿由于不能承受耳痛，可表现为烦躁、哭闹、夜眠不安、摇头或用手揉耳，因为吮吸和吞咽时耳痛会加重，所以小儿不肯吃奶。

　　第三、鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后耳内可有液体流出，初为血水样，以后变为脓性液体，鼓膜一旦穿孔耳痛可减轻，体温也随即逐渐下降，全身症状明显减轻，患儿也随之变安静。

　　第四、传导性耳聋，家长可发现听力有所下降，听力检查呈传导性耳聋。

　　儿童心肌炎主要由于病毒等感染源引起的心肌损伤，常见的早期临床症状多为患儿自觉胸闷不适，行心电图检查提示相关的心律失常表现，如室性早搏和房性早搏，轻度的无明显心脏扩大，心功能指标也是正常，可以暂时不需要药物治疗，动态观察，定期复查心电图和心脏彩超。一旦心肌炎出现器质性病变，如影像学检查提示心脏扩大容易出现心力衰竭，此时患儿的明显表现为面色苍白，呼吸急促，不能平卧等症状，随时有生命危险。相对严重的病变心电图会提示传导阻滞，容易导致患儿的心跳节律变慢或不规则，若每分钟的心跳次数低于40次容易出现大脑供血不足，引发心脏骤停和缺氧性惊厥。　　小儿中耳炎的类型及其表现：

　　1.卡他性中耳炎

　　又称渗出性中耳炎或者非化脓性中耳炎，婴幼儿常见，多因咽鼓管功能障碍中耳负压引起。表现为耳闷，听力下降，自声过响，自述吞咽时耳内作响，耳鸣如吹风样，擤鼻时耳内有气过水声，可有轻度耳痛。检查见鼓膜浑浊，黯淡无光，如毛玻璃油纸状，可有不同程度内陷。透过鼓膜可见液面，偶见气泡。听力检查多呈传导性聋或混合性瘤，鼓室负压，鼓室图呈B型。

　　渗出性中耳炎是小儿常见的致聋原因，加强本病的预防工作对小儿的防聋治聋非常重要。最主要的措施就是锻炼身体，增强机体抵抗力。

　　2.急性化脓性中耳炎

　　多发生在上感或急性传染病时，尤其在体弱、免疫力低下、贫血、糖尿病等患儿。致病菌为溶血性链球菌、肺炎球菌、流感杆菌及金黄色葡萄球菌等。

　　（1）局部症状：①耳部痛：发病时，耳深处极度疼痛，也可有乳突部压痛或患侧头痛，多在夜间，小儿痛醒，幼儿用手抓耳或摇头，烦躁不入睡，啼哭拒食；②耳漏：鼓膜一旦穿孔，脓液可从耳道排出，开始可为血性，后为黏脓性。

　　（2）全身症状：小儿较成人重。高热可达40℃以上，可有高热惊厥；呕吐、腹泻，严重时有脑膜刺激症状。

　　（3）局部检查：炎症持续2～3日，脓液积聚，鼓膜彭隆，最后鼓膜紧张处破溃，脓液外溢，耳痛稍缓解。检查：在穿孔前全鼓膜极度充血，标记消失，向外彭隆；穿孔后常见自穿孔处搏动样溢浓。听力检查为传导性聋。如乳突受累，乳突红肿、压痛。

　　3.慢性化脓性中耳炎

　　致病菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌居多，有时有变形杆菌等混合感染。患耳常因在急性期未能彻底治愈，局部破坏较重，或病理改变特殊，感染反复发作，持续流脓，听力减退。按病理改变，可分为三型：

　　（1）单纯性：多由于咽鼓管感染，鼓膜中心性穿孔，主要病变在黏膜，中耳黏膜肥厚增生，分泌物多呈黏液或黏液脓性，多无恶臭，无骨质破坏。

　　（2）坏死型：除中耳黏膜炎症外，伴有骨质破坏，包括听小骨、上鼓室及乳突，常有肉芽组织或息肉形成，触之易出血。分泌物多呈脓性，有臭味。

　　（3）胆脂瘤型：可继发于鼓膜边缘性穿孔或大穿孔，外耳道鳞状上皮侵入鼓室，甚至乳突。鳞状上皮角化层不断脱落积聚、脂肪变性，形成干酪状团块，继续扩大，周围骨质压迫吸收，日久可波及乳突及邻近组织，包括乙状窦、硬脑膜、迷路、面神经管等引起多种合并证。检查：鼓膜有大穿孔或松弛部边缘穿孔，内有多量白色干酪状分泌物，量不多，有奇臭。细菌培养常有变形杆菌、铜绿假单胞菌等混合感染。局部可有肉芽组织增生。X片或CT可诊断胆脂瘤。

　　小儿为什么会得中耳炎？

　　文章来源：鼻康网

　　中耳炎是常见的五官科疾病，是由于中耳细菌感染引起的一种化脓性疾病。中耳炎患者的主要表现为耳鸣、耳痛、听力下降和耳道流脓等，如果不及时治疗可能会致聋。那么中耳炎是什么原因引起的呢?中耳炎的常见的原因如下：南方医科大学南方医院耳鼻咽喉头颈外科李刚

　　呼吸道及鼻咽部疾病

　　中耳内有咽鼓管，而小儿的咽鼓管比成人短、宽且直，呈水平位，一旦感染很容易引发急性鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。而某些传染病如麻疹、猩红热、流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多，或由于婴儿吐奶、呛咳及拧鼻涕用力太猛时，细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳而成为引起化脓性中耳炎最常见的原因。此外，给小儿掏挖耳朵，不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染，也有可能蔓延到中耳发生炎症。

　　游泳

　　如果鼓膜有损伤，在游泳时水会从外耳道穿过鼓膜进入中耳。不过，如果游泳池里人较多，清洁卫生又做得不是很到位的时候，水中的细菌或消毒剂会通过孩子的鼻、口进入体内，导致感冒，进而引起中耳炎。

　　躺着喝奶

　　婴儿多数是平躺着喝水、喝奶，如果姿势或喂养方法不当水或奶会向鼻咽方向流入，有导致中耳炎的危险。所以，宝宝喝奶或其他饮料时，要将他的头抬高一些，并随时给他擦掉流出来的水或奶。

　　疲劳

　　过度疲劳会引起免疫力下降，降低机体抗感染的能力，容易引发中耳炎。因此，生活有规律、饮食营养均衡再加上适量运动对于保持健康是非常重要的。所以，不要让孩子玩得太累，而且一定要让他得到充分的休息。

　　吸烟

　　研究表现，吸烟也是诱发中耳炎的原因之一。即使你把那个吸烟者赶到阳台上吸烟，他的头发和衣服上也会沾有香烟的有害物质。他再去抱宝宝时，这些有害物质就会吸附在宝宝的鼻咽黏膜上，容易引起炎症。

　　集体生活

　　在幼儿园等机体机构，孩子接触细菌或病毒的机会会大大增加，从而增加患中耳炎的可能性。

　　外出

　　人在处于密闭的火车或飞机等公共交通工具上，或者在通风不好、人口密集的公共场所，很容易感染上感冒病毒，也很容易让宝宝患上中耳炎。所以，带孩子外出，要尽可能避开人群拥挤的场所。

　　小儿中耳炎的症状是什么

　　中耳炎是一种小儿常见的疾病，主要病发于小儿，若不及时诊治对小儿的身体健康有极大的影响与危害，由于宝宝年龄太小，不懂表达自己的症状跟痛苦，所以家长更要特别关心其症状表现，选择正确的治疗方法尽早治疗。下面让我们来看看专家的讲解吧。

　　小儿中耳炎的症状是什么?专家介绍说，对于中耳炎要早发现早治疗，以免疾病危害到小儿的身体健康。

　　1、早期：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等(小儿不会表达)，但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜(医学上称鼓膜)内陷，中耳内有积液。

　　2、进展期：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

　　3、高峰期：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。

　　4、后期：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。

　　治疗

　　在中耳炎的治疗方面，暂时没有特效的药物，专家推荐：“鼓室成型术”治疗中耳炎，治疗彻底，无痛苦，术后不复发，因其良好的治疗效果赢得了广大患者的信赖。

　　一、耳内窥镜精细检查耳部病变，其中保障手术安全的关键之一就在于充分暴露手术视野。

　　二、利用耳显微技术，定位耳部深处、隐蔽处的病变，可有效降低治疗的难度风险，提高治疗精确率。

　　三、在耳内窥镜及耳显微镜的导引。

　　四、通过进行鼓膜穿刺抽液、鼓膜切开术、鼓室置管术等手术可以达到彻底治疗中耳炎的手术目的。

　　以上是关于“小儿中耳炎的症状是什么”的简单介绍，耳朵部位比较隐蔽，病情也比较为复杂，由于儿童尚在发育阶段，个器官组织都很脆弱，所以家长必须重视孩子的病症，不能以大人的眼光看待其病的轻重。