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尿失禁的治疗方法,尿素氮偏高的原因

发布时间:2021-11-19   点击数:119

  既往被认为是一种“小老太太”才会患的疾病,但现在有很多年轻人也患上该病。虽然患尿失禁的女性比男性多,但男性也会出现泌尿系统问题。幸运的是,治疗尿失禁的方法很多。

  有些尿失禁患者简单地改变生活方式就可以缓解症状。如果患有,只要咳嗽、打喷嚏或大笑就会漏尿,医生会要求限制饮水量。患者会突然有排尿的冲动,但又总是不能及时地上厕所。对于这类患者,医生会要求不要摄入辛辣的食物、咖啡因和碳酸饮料,因为它们会刺激膀胱,使症状变得更严重。加强盆底肌肉的运动,也就是做所谓的克格尔体操,有时也会对压力性尿失禁有帮助。有些情况下,克格尔体操联合生物反馈技术,可以帮助了解运动是否得当。对于急迫性尿失禁,膀胱训练 (有时称为膀胱再训练) 也是有帮助的。膀胱训练包括逐渐延长两次上厕所之间的间隔时间,使两次上厕所之间的间隔时间越来越长。

  对于急迫性尿失禁,抗胆碱能药/抗毒蕈碱药(、 、 氢溴酸达非那新、、索非那新)可以防止。奥昔布宁、托特罗定、奥昔布宁、和索非那新也被批准用于治疗 (OAB)。 奥昔布宁也有非处方药。膀胱过度活动症就是膀胱被过度挤压,但机体未能察觉而引起尿失禁。此外,将肉毒杆菌注射到膀胱肌肉可使膀胱放松,增加膀胱储尿量,减少尿失禁发作的次数。此方法也可用于对上述药物无反应或不能使用上述药物的成年人。

  护垫和内裤衬里可以帮助避免尴尬情况的发生。插入阴道的塑料子宫托可以将膀胱颈部重新固定到正确的位置上,从而防止尿液渗漏。子宫托对压力性尿失禁最有效。

  如果上述治疗无法完全缓解尿失禁,手术可能会有所帮助。一种方法是将膀胱固定到正确的位置上。另一种称为“悬吊术”的手术是使用合成网或天然组织来支撑输送尿液的尿道。还可以将小型神经刺激器植入皮肤下面。神经刺激器刺激神经控制盆底区域,操纵盆底器官和肌肉的收缩。

  如果有尿失禁的症状,就应该去看医生。尤其是当症状对日常活动造成影响,让患者不敢面对生活并感到沮丧的时候,就更应该寻求医生的帮助。

  专门治疗尿失禁的医生包括妇科泌尿医生(即受过专门尿失禁治疗训练的妇科医生)、专门研究男女泌尿系统问题的泌尿科医生。

  尿失禁治疗的结果很好,约 80% 的尿失禁可以改善症状甚至治愈。当然,最好的结果源于正确的诊断,且患者要遵循医生的建议来改善病情。

  在我们日常生活中,往往会遇到一些人出现尿失禁的状况,而有些女性朋友也会出现尿失禁的状况。那我们应该怎么治疗尿失禁呢?今天小编就来为大家介绍一下治疗尿失禁的方法。有兴趣的朋友就来看看吧。

  女性尿失禁的治疗方法

  很多人认为,尿失禁往往都是小孩才会有的症状,其实不然。有很多女性朋友也是会出现尿失禁的症状的。那女性尿失禁应该如何治疗呢?下面就让我们一起来看一下吧。

  1、习识别并有意识地控制盆底肌。

  2、取治疗遗尿症的药物,一贴贴于神阙穴。24小时更换一次。

  3、收缩下部、臀部,但是要避免腹部的肌肉以及臀部的肌肉收缩。

  4、根据盆底肌肉损伤情况,比如肌纤维受损的程度和类型,进行有针对性的训练。

  5、循序渐进、适时适量、持之以恒。

  6、锻炼要领是缓慢收缩下部及臀部达大力持续3-5秒。

  7、平时要多对下部与臀部进行锻炼,在大力锻炼之后进行立刻放松。这个锻炼要持续3-5次,放松时间为6-10秒。

  女性尿失禁的注意事项

  1、每天按照时间表来排尿,每次间隔3至4小时,不管这个时候是否需要小便。

  2、如果正在服药,那么尽快与医生取得联系,问清楚你正服用的处方类和非处方类药物中哪些可能会引起你小便失禁。

  2、可能多的进行"双重排尿",让自己轻松一阵子,然后接着排尿。

  4、如果尿意很强而不能很好控制,那么你好把你进洗手间的路清理干净,方便,同时,穿那些容易脱掉的衣服(比如带弹性束腰带的衣服),或者在你睡觉和坐着的地方放上便盆,以便及时排尿。

  5、避免过量饮酒。

  6、减少或者避免那些带咖啡因的饮料(如咖啡,茶,以及一些碳酸饮料)。

  7、多做运动比如健身跑或者跳舞时候,在尿道放置小棉球给尿道一点压力暂时减慢或者阻止尿液外漏。

  8、避免过多或过少补充液体。过多的液体增加排尿次数并且能增加尿失禁的可能性。而过少的液体导致肾脱水。每天大约饮水2.268升能较好的保持肾脏和膀胱的健康。

  9、有其他的一些方法能减少或消除尿失禁,但是这些需要花费更长时间。

  10、通过骨盆底部运动来增强骨盆肌肉,这需要有规则的运动计划。

  11、你体重超重的话,可以减肥。记住有效的减肥方法是通过饮食和运动结合来实现的。

  12、同时还有便秘的话,那么你日常饮食中需要增加纤维。这种办法简单易行,比如在你平时食物中添加少量麦麸(4.7g)或者多吃些水果,蔬菜,带皮的谷物类,豆类等。

  13、如果你吸烟的话就很有必要戒烟。戒烟能减少咳嗽,这就能减少尿失禁问题。

  尿失禁可以发生在任何年龄及性别,尤其是女性及老年人。尿失禁除了令人身体不适,更重要的是,它会长期影响患者的生活质量,严重影响着患者的心理健康,被称为“不致命的社交癌”。

  随着技术的不断改进,我科已逐渐建立起了包括药物治疗、生物反馈治疗、盆底肌训练、尿道旁填充剂注射、无张力尿道中段吊带及人工尿道括约肌植入等多种治疗手段,分别适用于不同性别、不同程度的压力性尿失禁患者。在为患者提供多种治疗方案选择的基础上,形成了专科特色,治疗有效率亦达到国际同等水平。

  哈尔滨医科大学附属第一医院泌尿外科郭桂迎

  生物反馈治疗+盆底肌训练:单纯盆底肌训练常由于患者不能掌握正确的方法,而难于坚持,影响了该方法的疗效。

  尿道旁填充剂注射:该方法通过内镜直视下,将填充剂注射于尿道内口黏膜下,使尿道腔变窄、拉长以提高尿道阻力,延长功能性尿道长度,增加尿道内口的闭合,达到控尿目的。该方法适用于各种原因导致的压力性尿失禁,具有创伤小,并发症发生率低的优点,尤其适用于伴严重合并症不能耐受麻醉和开放手术者,短期有效率可达80%,但远期疗效略差,为加强疗效需重复注射。

  无张力尿道中段吊带术:该术式是治疗女性中重度压力性尿失禁的首选术式,具有疗效稳定、损伤小、并发症少、住院时间短的优势。根据吊带植入方式和位置的不同,该术式分为TVT,TVT-O,TVT-S三种。我们依据每个患者的具体情况,有针对性地选择TVT,TVT-O,TVT-S中的一种术式,使治疗有效率达到90%以上。

  人工尿道括约肌植入术:该术式目前已成为治疗因尿道括约肌缺失造成尿失禁的金标准。手术将人工尿道括约肌的袖带置于近端尿道,从而产生对尿道的环行压迫。术后患者可以人工自主控制排尿。适用于于前列腺切除术后尿失禁,低张的神经源性膀胱尿失禁,外伤导致的括约肌受损等。在女性压力性尿失禁治疗应用较少,主要用于Ⅲ型压力性尿失禁患者。我科应用的AMS 800人工尿道括约肌系统,由储水囊、袖套、控制泵和连接三部分的管道组成,将增压系统和减压系统巧妙地组合成控制泵,简化了植入手术,并提高了稳定性。该手术帮助患者摆脱了长期带尿垫的痛苦,可以自主排尿,使患者重拾信心,重返社会。